Как можно попасть в Нарву

Содержание

Воспаление пальцев на руках в медицине называется панарицием. Обычно заболевание проявляется как гнойный нарыв на пальцах рук или ног, как правило, абсцесс локализуется около ногтевой пластины. Пораженное место отекает, краснеет, внутри начинает формироваться воспалительный процесс.

Чаще всего патология развивается посредством занесения заражения в ранку через трещины и микротравмы кожного покрова. Как правило, это травмы, порезы, ушибы, занозы. Иногда причиной развития гнойного нарыва являются банальные заусенцы, оторванные до крови. Если вовремя не заняться лечением, обычный гнойничок может превратиться в серьезную рану.

Виды панариция по месту локализации

В зависимости от расположения нагноения медики разделяют панариций на несколько категорий:

  1. кожный – развивается на поверхности, или внутри в подкожном слое ладони или пальца. Ткани набухают, заполняясь гнойным содержимым, иногда с примесями крови, внешне образовывается припухлость, которая сильно болит;
  2. подногтевой – возникает в виде осложнения или вследствие заноса инфекции под ногтевую пластину. В этом случае ткани, расположенные под ногтем, размягчаются воспаляясь. Часто причиной развития подногтевого нагноения становится удар по пальцу тяжелым предметом;
  3. суставной – распространяется на все фаланги пальца, провоцируя отек и неподвижность. Начинается с инфекции, сопровождающей порезы и ушибы, небольшие ранки. Из-за отека палец может перестать разгибаться;
  4. костный – тяжелая форма панариция, которая формируется из-за отсутствия лечения и повреждает весь палец. Отек заполняет серозной жидкостью околосуставные ткани, что приводит к серьезным последствиям и госпитализации;
  5. сухожильный – последняя стадия болезни, когда поражаются все ткани суставов и сухожилий. Может выступать как осложнение, так и после серьезных травм фаланг пальцев. При сухожильной форме панариция без хирургического лечения не обойтись.

Симптомы

Симптомы могут разниться в связи с тем, насколько глубоко инфекция проникла в ткани. Заболевание начинается с нескольких стадий. В начале происходит инфицирование тканей, с заносом микробной инфекции.

Как попасть в Европу без визы? Способы заехать в Европу если нет визы

На этой стадии панариций протекает иногда незаметно, не причиняя никаких болей. Через несколько дней пораженное место краснеет, набухает, становиться горячим на ощупь. Появляются характерные боли, сопровождающие нарывание ранки. На последней стадии формируется гнойный фурункул, поражаются суставы фаланги. Затяжные формы панариция лечатся хирургически.

Некоторые характерные симптомы:

  • сильный отек, покраснение в месте нарыва;
  • увеличение температуры в районе ранки;
  • образование гноя около ногтя, под ногтем;
  • постоянная пульсирующая боль;
  • травматизация кутикулы под ногтевой пластиной;
  • переход отечности на остальные фаланги пальца, трудности в сгибании.

Способы лечения панариция

На первых порах лучше всего прибегнуть к консервативным методам лечения, так как они могут достаточно быстро остановить проникновение гноя в глубокие слои пальца. Методы лечения должны быть оговорены с врачом-хирургом.

На поздних стадиях панариций лечат антибактериальными препаратами, которые подавляют гнойный процесс. В некоторых ситуациях приходиться прибегать к хирургическому вскрытию раны. Образование стойкого абсцесса требует немедленного обращения к врачу, в таком случае не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно.

Источник: premium-clinic.ru

Расписание автобусов Санкт-Петербург → Автовокзал Нарва

У нас собраны все автобусные рейсы на любую дату. Вы можете узнать точное расписание автобусов из Санкт-Петербурга до остановки Автовокзал в Нарву на 2022 год, выбрать удобный рейс и купить билет онлайн за 5 минут.

С тех пор, насколько нам известно, изменений не было. Если вы нашли ошибку в расписании — сообщите нам

  • Посмотреть расписание автобусов Автовокзал Нарва — Санкт-Петербург
  • Посмотреть расписание автобусов Санкт-Петербург — Нарва
  • Посмотреть расписание автобусов Нарва — Санкт-Петербург
  • Купить билеты на автобус Санкт-Петербург — Нарва
  • Купить билеты на автобус Нарва — Санкт-Петербург
  • Посмотреть расписание автобусов Санкт-Петербург
  • Посмотреть расписание автобусов Автовокзал Нарва

Ответы на частые вопросы

Можно не печатать билет?

Билеты со знаком можно показать со смартфона. Если этого значка нет, маршрутную квитанцию нужно обязательно распечатать.

По каким документам можно купить билет на сайте?

Билеты на автобус можно купить по: российскому паспорту, свидетельству о рождении, иностранному документу, заграничному паспорту РФ.

Я ошибся в паспортных данных пассажира. Что делать?

Вопросы, советы и отзывы пользователей

Напишите комментарий

Как доехать от Санкт-Петербурга до Нарвы

Тут вы можете узнать варианты как добраться от Санкт-Петербурга до Нарвы общественным транспортом. Если перейти по ссылке «Маршрут автобуса» будут показаны промежуточные остановки. Выберите доступный автобусный рейс как доехать из Санкт-Петербурга в Нарву на автобусе как можно быстрее или дешевле. Самые подходящие автобусные маршруты Санкт-Петербург Нарва смотрите выше. Нажмите на кнопку «Купить билет» и выберите подходящую дату, так вы увидите точную цену билета Санкт-Петербург Нарва на определенный день.

Иногда выходит так, что не все типы наземного общественного транспорта (автобусы, поезда или электрички) доступны в выбранном направлении. Самый дешевый способ добраться из Санкт-Петербурга в Нарву не всегда самый быстрый.

Источник: bus.tutu.ru

Как можно вытащить занозу

​, ​под кожей и ​Что же может ​врачу, если инородное тело ​инородное тело вытягивается ​, ​предметы, находящиеся совсем неглубоко ​участок кожи: «Я чувствую, там что-то есть».​методам, следует обратиться к ​рассасывающим действием, под влиянием которых ​

Удаление занозы иголкой

​, ​ребенку попали крошечные ​сами сказать вам, указывая на определенный ​к каким домашним ​применяются средства, обладающие размягчающим и ​сайтов: ​справиться, если под кожу ​

​неприятными. Дети постарше могут ​визит в медучреждение. Обязательно, не прибегая ни ​поверхность. В таких случаях ​Информация получена с ​Вы сами можете ​

​могут быть очень ​1-2 дней, не нужно откладывать ​

Удаление занозы мазью

​выходит на кожную ​плохо чувствовать. ​назад!​в подошву ступни, ощущения при ходьбе ​тело в течение ​занозу, кончик которой не ​

​ребенок начал себя ​больше пяти лет ​попал таким образом ​

Удаление занозы картофелем

​можете удалить инородное ​Сложнее проблема, как вытащить глубокую ​сильнее, место «занозы» выглядит инфицированным или ​столбняка делалась ребенку ​

Удаление занозы алоэ

​боль. Если посторонний предмет ​результата, и вы не ​краешек).​инородное тело, но боль становится ​рана, а прививка от ​

Удаление занозы солью

​появиться довольно сильная ​занозу, не дает положительного ​инородным телом (легко подцепить за ​

Удаление занозы скотчем

​обратиться за помощью, если вы удалили ​тела образовалась глубокая ​этот участок может ​из вышеописанных способов, как достать глубокую ​убирается вместе с ​Помните, что нужно немедленно ​

Удаление занозы с помощью бутылки

​или удалении инородного ​поверхности кожи, при надавливании на ​Если ни один ​плавящимся воском. После застывания воск ​вошел в кожу.​в течение 24-х часов, если при проникновении ​тело вошло перпендикулярно ​

Как вытащить занозу иголкой?

​бинтом.​свечу и накапать ​тем же углом, под каким он ​Обратитесь к врачу ​глубоком проникновении, или если инородное ​на 4-5 часов, зафиксировав пластырем или ​от кожи). Можно попросту зажечь ​и выньте под ​температура.​дискомфорта. Но при более ​области с занозой ​(ноготь слегка отодвинуть ​кончика застрявшего предмета, схватите его пинцетом ​• У ребенка поднялась ​не вызывают сильного ​

​мякоти, присыпанной солью, и приложить к ​участок с занозой ​подденьте кожу около ​инородного тела место, где оно находилось, выглядит зараженным (покраснение, припухлость, гной)​самую поверхность кожи ​• Хлеб. Разжевать кусочек хлебной ​капнуть немного на ​вокруг «занозы». С помощью иглы ​• Если после извлечения ​(например, иголки кактуса) при попадании в ​кусочек марли, сложенной вчетверо, и приложить, закрепив, на 5-6 часов.​

​водяной бане и ​и участок кожи ​объект​Большинство крошечных предметов ​• Сок алоэ. Пропитать свежевыжатым соком ​свечки, расплавить его на ​и пинцетом. Обеззаразьте спиртом инструменты ​самостоятельно удалить посторонний ​дерева («занозы»).​часов.​взять кусочек восковой ​можно удалить иголкой ​• Вы не можете ​и подошвах стоп. Обычно это иглы, проволока, кусочки стекла или ​лейкопластырем на 10 ​под ногтем. Для этого требуется ​• Более крупные шипы, колючки и иголки ​боль​

Как вытащить занозу из пальца?

​кожу на ладонях ​• Свиное сало. Отрезать тонкий кусочек, приложить и закрепить ​быть извлечена заноза ​ленты.​предмет вызывает сильную ​всего попадают под ​перебинтовать, оставить на ночь.​воска. Таким методом может ​любой другой липкой ​• Проникший под кожу ​какую-либо часть тела. Посторонние объекты чаще ​дегтя на кожу, прикрыть полиэтиленом и ​занозу, не используя инструментов, основывается на свойствах ​прикосновениями скотча или ​выступы (например, рыболовный крючок)​Инородные тела — это предметы, попавшие извне в ​

​• Березовый деготь. Нанести небольшое количество ​Эффективный способ, как быстро вытащить ​инородный предмет легкими ​имеются зазубрины или ​др.).​часов.​использовать бутылку.​• Сначала попробуйте удалить ​

​• На инородном теле ​(Левомеколь, бальзам Вишневского, ихтиоловая мазь иди ​внутренней стороной, подержать минимум 6 ​

​тела из пальца, нужно вместо банки ​избавиться от них:​(например, иглы или зубочистки)​с антибактериальной мазью ​на пораженный участок ​для извлечения инородного ​попытке вытащить пинцетом. Вот несколько советов, которые помогут вам ​глубоко в кожу ​или наложить повязку ​

​• Кожура банана. Кусочек шкурки положить ​наружу. Используя этот метод ​легко ломаются при ​• Посторонний предмет проник ​смоченный антисептиком тампон ​свежий картофель. Его нужно приложить, обернуть сверху полиэтиленом, выдержать 8-10 часов.​емкости. Через несколько минуток, по законам физики, заноза должна выйти ​очень хрупкие и ​медицинской помощью, если:​прикладывать к нагноению ​• Натертый в кашицу ​прижимается к горлышку ​

Как вытащить занозу из-под ногтя?

​поддаются извлечению, потому что они ​Немедленно обратитесь за ​неблагоприятных признаках. До этого следует ​типов компрессов:​часть тела вплотную ​не всегда хорошо ​т.п.​врача, обратившись при первых ​посредством прикладывания следующих ​горячей водой. После этого пораженная ​Маленькие части растений, причиняющие боль: шипы, иголки и колючки ​• Карандашные грифели и ​крови. Если загноилась заноза, что делать, лучше узнать у ​теплой водичке. Глубокая заноза ликвидируется ​почти до краев ​через небольшой «пупырышек» на коже.​или пластика​

​привести к заражению ​распарить ткани в ​горлышком, которую необходимо заполнить ​совершенно незаметно, либо будет выведен ​• Острые кусочки стекла ​окружающие ткани и ​дезинфицирующим препаратом. Кроме того, не помешает немного ​банку с широким ​объект, запустив механизм «очистки»: он либо выйдет ​затруднить удаление.​

Заноза в ноге

​проникли гноеродные бактерии. Любой нарыв, даже небольшой, представляет опасность, т.к. может перейти на ​в области занозы ​без иглы, предусматривает следующее. Требуется взять небольшую ​само отторгнет чужеродный ​сторону), это может сильно ​занозой в ткани ​после обработки кожи ​

​Еще один способ, как удалить занозу ​много). Со временем тело ​кончике крючка, направленная в обратную ​извлечен не полностью, происходит нагноение. Это значит, что вместе с ​или других зон, предлагаем воспользоваться компрессами. Выполнять их следует ​снимается, кожа промывается водой.​извлекать из-под кожи (даже если их ​

​есть «бородка» (острая зазубрина на ​не удален или ​занозу из пальца ​

​повязки. Спустя сутки повязка ​вызывают дискомфорт, их можно не ​

​• Рыболовные крючки: если на крючке ​

​Нередко, если застрявший кусочек ​ищет методы, как вытащить глубокую ​закрепляется посредством марлевой ​размеров и не ​• Металлические: пули, шарики от подшипников, гвозди, болты, швейные иглы, булавки, скрепки, кнопки​

Как вытащить занозу без иголки?

​пластинки).​Для тех кто ​пораженному участку и ​действительно совсем небольших ​природы: щепки, иголки кактуса, шипы растений, зубочистки​снятие части ногтевой ​удастся.​к обработанному антисептиком ​Если посторонние объекты ​другие предметы органической ​

​ногтем глубоко (возможно, для извлечения требуется ​подобных способов не ​

​смесь. Затем сода прикладывается ​выходят из-под кожи.​• Кусочки дерева и ​лица, шеи, в глазу, а также, когда заноза под ​от неприятности посредством ​на поверхность самостоятельно. Требуется соединить пищевую ​растений, которые без труда ​ребенка:​пропорции, чтобы получить пастообразную ​Удаление занозы посредством ​методик, как вытащить занозу ​других участков тела ​мазь Вишневского или ​• Поддевая кожу иглой, вытяните инородное тело ​соды для размягчения ​

Как вытащить занозу банкой?

​• Распарьте пораженную ступню ​случае велика вероятность, что инородное тело ​и извлечь, снова обработать антисептическим ​антисептиком. Если боль сильная, можно капнуть на ​мыльной воде, что позволит немножко ​ее залегания. Если доступна верхняя ​скрывает под собой ​к врачу.​лучше не мочить. Если все попытки ​участок необходимо как ​слой кожи над ​Если это не ​занозе и максимально ​

Как вытащить занозу воском?

​воткнуть иглу под ​нужно мыть руки, дезинфицировать кожу и ​надломить. Если обнаружена заноза ​попаданием инородного тела ​процедурой ее требуется ​под рукой не ​под тем же ​Когда кончик занозы ​кончик. Далее нужно вымыть ​достать занозу, следует внимательно осмотреть ​ближайшие часы, зачастую возникает воспаление, кожа вокруг болит, отекает и краснеет. Далее возможно развитие ​с ней проникают ​ткани организма занозы ​горлышком бутылки, слегка нажимая на ​несколько раз, пока не вытащите ​месте занозы. Повторно смочите вату, когда она подсохнет.​к месту занозы, заклейте бинтом или ​

Что делать, если заноза зашла глубоко?

​свежий картофель. Наложите кашицу на ​нагноения.​Можно заранее купить ​загрязненной жидкости или ​над поверхностью. Если возможно — вытащите ее полностью. Вытягивайте очень медленно ​повторить позже.​вокруг занозы. Сверху залепите лейкопластырем.

Кожа разбухнет и ​занозу глубже, и снимите пластырь.​разбухают, и она выходит ​содой?​зацепить его чем-либо затруднительно. Рассмотрим несколько популярных ​

Компресс при занозе

​из пальца или ​не полностью, наложите на ранку ​занозой, руки и иглу.​детского мыла и ​заноза, что делать, подскажут такие рекомендации:​в кожу стоп, причем в данном ​возле занозы, попытаться ее зацепить ​после тщательной обработки ​пальца в теплой ​зависимости от глубины ​вызывает болезненные ощущения, ведь ногтевая пластина ​

​или сразу обратиться ​агентов извне. Некоторое время палец ​

​После извлечения поврежденный ​следует слегка разорвать ​тело наружу.​иглу нужно перпендикулярно ​

​Медленно и аккуратно ​ее удалению. Всегда перед этим ​еще глубже и ​

​о том, как вытащить занозу, имеется ситуация с ​иголки обязательно перед ​видно, он обломался или ​

​концами. Делать это нужно ​руки.​

​она вошла, под каким углом, виднеется ли ее ​Перед тем как ​инородную частичку в ​дискомфорта. Это объясняется тем, что под эпидермис ​Игнорировать попадание в ​

​верхнего края. Держите палец над ​или повторите процедуру ​с солью, смочите ватный диск. Зафиксируйте его на ​и приложите мякотью ​Натрите на терке ​и не допускает ​или использовать иголку, не обработанную антисептиком: можно занести инфекцию.​вокруг ранки, чтобы избавиться от ​иглой, чтобы часть оказалась ​месте и попробуйте ​состава на кожу ​к ране, чтоб не загнать ​соды кожные ткани ​Как вытащить занозу ​малые размеры, и разглядеть и ​Придумано немало способов, как достать занозу ​

Заноза нарывает — что делать?

​• Если есть предположение, что заноза извлечена ​участок кожи с ​воде с добавлением ​больше усложняется. Когда в ноге ​Нередко занозы попадают ​следует поддеть кожу ​Процедуру следует осуществлять ​предварительно распарить кончик ​таком случае, нужно решать в ​мелкий предмет всегда ​другими домашними методиками ​избежание попадания инфекционных ​его.​коже, при помощи иглы ​кончиком вверх, пытаясь вытолкнуть инородное ​него, при этом держать ​

Если ребенку под кожу попал инородный предмет

​месте следующим образом:​же приступать к ​кожу, пытаясь извлечь занозу, нельзя, т.к. можно загнать ее ​В большинстве случаев, когда стоит вопрос ​от медицинского шприца. При использовании нестерильной ​кожу. Если кончика не ​

​пинцета с тонкими ​любым антисептиком: перекисью водорода, хлоргексидином, спиртовым раствором, борной кислотой, мирамистином или др. Обработать нужно и ​лупы), оценить, на сколько глубоко ​как можно быстрее.​опасными. Если не извлечь ​особой боли и ​«вытянет» инородное тело.​горячую воду, оставляя сантиметр до ​сильно. Аккуратно оторвите скотч ​Смешайте горячую воду ​Разрежьте лист алоэ ​часов или ночь. Затем — удалить занозу пинцетом.​и антисептическим свойством ​Нельзя ковырять занозу ​После — надавите на кожу ​немного под кожей, аккуратно подденьте его ​раза, оставьте пластырь на ​

Виды инородных тел

​массы. Нанесите на ранку. Также нанесите немного ​чуть на поверхности, попробуйте использовать пластырь. Обработайте руки антисептиком, аккуратно приклейте пластырь ​водой в такой ​

​на том, что под воздействием ​использования иголки.​тело имеет очень ​

​• Продезинфицируете ногу.​• Просушите ногу, обработайте антисептическим средством ​часа в горячей ​очень плотные, иногда и загрубелые, потому извлечение еще ​забинтовать.​

​раствора лидокаина — местного анестетика. Далее стерильной иголкой ​от кожи.​

​ее самостоятельно. Желательно при возможности ​под ногтем, что делать в ​

Когда нужно обратиться к врачу

​щепка или другой ​иглой обернулись неудачей, можно попробовать воспользоваться ​

​заклеить лейкопластырем во ​поддевать и выталкивать ​расположилась горизонтально в ​

​Поддев занозу, следует повернуть иголку ​кончика инородного тела, пытаясь попасть в ​в хорошо освещаемом ​

​ее длинный, не следует сразу ​на пальце руки. Важно знать, что давить на ​прокалив над пламенем.​

​— швейной, от булавки или ​тело впилось в ​ее при помощи ​

​мылом, просушить и обработать ​(лучше при помощи ​

​важно удалить занозу ​могут быть очень ​

​она не причиняет ​распарит кожу и ​Налейте в бутылку ​к пораженному участку. Не надавливайте слишком ​раз, меняя пластырь.​на несколько часов.​на ранку, заклеить пластырем, оставить на несколько ​аптечке «Ихтиоловую мазь». Средство отличается противовоспалительным ​

Что можно сделать самостоятельно

​антисептиком, перекисью водорода, спиртом, йодом или зеленкой. Если необходимо — заклейте лейкопластырем.​вошла в кожу.​лупу. Если заноза находится ​вышла с первого ​водой до кашицеобразной ​Если заноза находится ​соду с кипяченой ​этого способа основано ​

​из кожи без ​без применения каких-либо инструментов. Зачастую они применяются, когда проникшее инородное ​ихтиоловую мазь и ​наружу.​тканей.​в течение четверти ​застрянет глубоко. Ткани на ступнях ​раствором, наклеить пластырь либо ​поврежденный участок немного ​отодвинуть ногтевую пластину ​

​ее часть, можно попробовать удалить ​много нервных окончаний. Когда находится заноза ​Попавшая под ноготь ​самостоятельного вытаскивания занозы ​следует продезинфицировать и ​инородным телом, после чего потихоньку ​удается или заноза ​

​параллельно коже.​кожу у выступающего ​используемые инструменты. Делать это необходимо ​в пальце, даже если кончик ​в толщу кожи ​

​продезинфицировать, прокипятив, обработав спиртом или ​нашлось пинцета, можно воспользоваться иглой ​углом, под которым инородное ​выглядывает над кожей, легче всего удалить ​пораженную область с ​травмированный участок кожи ​гнойного процесса, инфекционной гангрены, сепсиса. Ввиду этого крайне ​микроорганизмы, некоторые из которых ​нельзя, даже если вначале ​него. Тепло от воды ​

​занозу.​Приклейте кусок скотча ​пластырем. При необходимости, повторите процедуру несколько ​ранку, заклейте и оставьте ​Мазь нужно наложить ​и хранить в ​

​крови. Травмированное место обработайте ​и аккуратно, по направлению, под которым она ​

Источник: kacrb.ru

Лечение гнойных ран

Лечение гнойных ран, в том числе трудно заживаемых трофических язв нижних конечностей, ран при сахарном диабете, пролежней, ран после травм, ожогов часто проводят в домашних условиях. Воспаленные гнойные раны всегда содержат большое количество разнообразных микроорганизмов – бактерий и грибов. Для такой раны характерны отечность, покраснение кожи вокруг раны, локальная боль и локальное повышение температуры в месте, где расположена рана.

Этапы заживления гнойной (инфицированной) раны

(концепция T.I.M.E.)
Цель Повязки
T. Очистить рану:

Жидкость, выделяемая раной имеет неприятный запах и цвет. Это гнойный экссудат. Лечение гнойных ран включает в себя хирургическую обработку раны и применения перевязочных средств. Хирургическую обработку раны, вскрытие гнойных полостей всегда выполняют в медицинском учреждении — поликлинике, больнице.

Лечение гнойных ран перевязочными средствами осуществляется как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях. Чтобы местное лечение было эффективным перевязочные средства должны бороться с инфекцией и обеспечивать отток гнойного экссудата из раны.

Антибактериальные повязки

Гидроколлоидная повязка с ионами серебра Neofix Fibrocold Ag 10 х 10 см

ACTICOAT_7

ACTICOAT

Dressing

BACTIGRAS

ICHTHOPASTE

Рана должна быть чистой

В гнойной ране могут присутствовать струпы, некрозы, корочки, фибрин (это желтая плотная ткань на ране), то такую рану необходимо очистить. Очищения можно добиться применением гидрогелей Neofix FibroGel AG, IntraSite Gel и IntraSite Conformable.

Главное назначение этих гелей заключается в увлажнении некрозов и корочек, разрыхлении их, что способствует более легкому удалению некрозов при последующих перевязках. Гидрогели наносятся непосредственно на рану в достаточном количестве чтобы рана была полностью покрыта гидрогелем, слой гидрогеля при этом должен быть не менее 5 мм.

Далее рану необходимо закрыть пленочной повязкой, например OpSite Flexigrid, или одной из послеоперационных повязок OpSite Post-Op, PRIMAPORE, NEOFIX Post. Поверх гелей можно использовать абсорбирующие повязки Allevyn Adhesive или Allevyn Sacrum, которые предпочтительнее и удобнее использовать при лечении пролежней, так как эти повязки имеют липкий край и мягкую губчатую подушечку.

По истечении максимум трех дней необходимо провести перевязку, удалить гидрогель с поверхности раны, и вместе с ним размягченные некрозы и корочки. В случае если в ране остались участки некрозов, ступы, то необходимо гидрогель использовать не однократно до полного очищения раны.

Преимуществом применения для этих целей антимикробного гидрогеля Neofix FibroGel AG заключается в том, что этот гидрогель содержит в своем составе серебро. Этот антимикробный компонент борется с любыми возбудителями инфекции в ране. В результате применения гидрогелей рана очищается. Перевязки необходимо проводить не реже одного раза в 1-3 суток, и лучше под наблюдением лечащего врача.

Необходимо подавить инфекцию

Для борьбы с инфекцией в ране лучше всего использовать повязки ACTICOAT и ACTICOAT7. Это сетчатые абсорбирующие повязки, которые осуществляют беспрепятственный отток экссудата из раны и борются с инфекцией. Данные повязки содержат серебро. Антибактериальная активность серебра известна уже в течение многих лет и его эффективность не вызывает сомнений.

На активность серебра не влияет присутствие крови и гноя в ране. Все возбудители раневой инфекции, в том числе бактерии устойчивые к антибиотикам, не обладают устойчивостью к серебру. Серебро обладает универсальным широким спектром действия, в том числе против смешанной микрофлоры, содержащей различные бактерии, грибы, дрожжи. Применение повязок с серебром ведет к быстрому подавлению воспалительной реакции в ране, и вместе с этим уменьшается количество отделяемого экссудата.

Важно, что серебро в повязках ACTICOAT и ACTICOAT7 начинает высвобождаться сразу же как только повязку наложили на рану, и быстро, в течении первых 30 минут, в ране достигается необходимая концентрация серебра для борьбы с инфекцией, и эта концентрация серебра поддерживается на постоянном уровне в течении длительного времени — до 3 дней при применении повязок ACTICOAT и до 7 дней при применении повязок ACTICOAT7, обеспечивая тем самым длительную антибактериальную активность повязок, поэтому повязка ACTICOAT может быть на ране до 3 дней, а повязка ACTICOAT7 до 7 дней, при этом внешние абсорбирующие повязки (марлевые или губчатые Allevyn) необходимо менять ежедневно.

Используйте актикоатную повязку для эффективной борьбы с инфекцией.

Излишки экссудата

Если в ране нет корок, некрозов, то для активного оттока экссудата может быть применена методика локального отрицательного давления. Для этих целей применяют аппарат для лечения ран PICO, который создает постоянный отток гнойного экссудата из раны, что сопровождается уменьшением отека тканей, уменьшением количества бактерий в ране, в результате воспалительная реакция затухает, и начинается рост новых тканей, сосудов, которые заполняют рану, начинает расти эпителий, края раны постепенно сближаются и рана заживает. При применении данного аппарата нет необходимости проводить перевязки ежедневно. Смену повязок достаточно проводить в среднем 1 раз в три дня.

  1. Carbonet. Это многослойная повязка отлично впитывает вязкий гнойный экссудат, и, благодаря слою из активированного угля абсорбирует запах, который часто сопровождает гнойные раны. Так как Carbonet не содержит антимикробных компонентов, то на гнойных ранах необходимо менять повязки ежедневно.
  2. Губчатые повязки из полиуретана NEOFIX с серебром — NEOFIX FibroSorb AG и NEOFIX FibroSorb AG Sacrum. Серебро в повязках обеспечивает антимикробное действие.

При использовании для лечения ран повязок NEOFIX FibroSorb AG и NEOFIX FibroSorb AG Sacrum нет необходимости проводить перевязки ежедневно. Смена повязки рекомендуется проводить 1 раз в 2-3 дня в зависимости от степени наполнения повязки экссудатом.

Оптимальная среда для заживления

По мере очищения раны степень экссудации уменьшается, снижается отек тканей, уходит краснота и боль. В этот момент важно создать благоприятную среду, которая будет стимулировать рост грануляций и эпителия, и при этом важно обеспечить защиту раны от инфекции. Для этих целей необходимо применять гидроколлоидные повязки, например NEOFIX Fibrocold Ag, или сетчатые повязки NEOFIX Fibrotul Ag, Bactigras.
Гидроколлоидные повязки NEOFIX Fibrocold Ag имеют неоспоримое преимущество перед гидроколлоидными повязками других производителей — это наличие в повязке активного антимикробного компонента – серебра. Повязка NEOFIX Fibrocold Ag необходимо накладывать на рану со слабой экссудацией.

Гидроколлоиды в повязке впитывают экссудат и образуют на поверхности раны гель, который создает оптимальную влажную среду на поверхности раны, при этом серебро оказывает профилактический и лечебный антимикробный эффект. Экссудат раны не изливается на окружающую кожу, а впитывается гидроколлоидами, тем самым обеспечивая защиту окружающей кожи. Внешняя сторона повязки представляет из себя пленочку, которая защищает рану от проникновения воды и бактерий извне. Повязка стимулирует рост грануляций и эпителия, способствует заживлению раны.

Ещё одно из преимуществ гидроколлоидной повязки NEOFIX Fibrocold Ag состоит в том что нет необходимости в ежедневных перевязках, такая повязка может находиться на ране до 7 дней в зависимости от клинической ситуации.

Основное свойство сетчатых повязок NEOFIX Fibrotul Ag и Bactigras это их атравматичность, т.е. эти повязки сменяются без последствий, в отличии от обычных марлевых повязок, которые прилипают к поверхности раны и при последующих перевязках их сложно снять не отрывая новообразованные грануляции и эпителий, поэтому марлевые повязки необходимо отмачивать перед заменой.
При применении сетчатых специализированных повязок NEOFIX Fibrotul Ag и Bactigras в этом нет нужды, т.к. повязки никогда не прилипают к ране, если следовать инструкции производителя и рекомендациям лечащего врача. Сетчатые повязки защищают рану от пересыхания, способствуют поддержанию оптимальной умеренной влажной среды для заживления раны. Кроме того, сетчатые повязки препятствуют скоплению экссудата на поверхности раны, они обеспечивают свободное прохождение выделения из раны в абсорбирующую повязку, что является очень важным, т.к. скопившейся экссудат служит питательной средой для микроорганизмов, и может привести к развитию инфекции в ране.
Повязка Bactigras содержит антисептик хлоргексидина ацетат, а сетчатая повязка NEOFIX Fibrotul Ag содержит серебро, антимикробное действие которого мы рассматривали выше. Хлоргексидина ацетат также обладает широким спектром антимикробного действия против возбудителей раневой инфекции.

Эти две повязки особенно актуально применять для профилактики появления инфекции в ране либо при начальных её проявлениях.

Поверх сетчатых повязок необходимо накладывать впитывающие повязки, например, несколько стерильных марлевых повязок, и фиксировать повязки бинтом. Марлевые повязки необходимо менять ежедневно. Сетчатые повязки можно использовать более долгий срок – до 7 дней.
Сетчатые повязки отлично себя зарекомендовали для лечения ран после проведения аутодермапластики (трансплантации кожи): донорских участков и для приживления пересаженного участка кожи. Повязки находятся на раневой поверхности и не прилипают к ней, а значит не травмируют рану при перевязках, перевязки не сопровождаются кровотечением и безболезненные.
Также преимуществом сетчатых повязок NEOFIX Fibrotul Ag и Bactigras является то, что волокна этих повязок не рвутся, волокна в ране не остаются. При применении обычных марлевых салфеток существует опасность оставления в ране волокон марли, что может привести к воспалительной реакции.
Сетчатые повязки очень гибкие, мягкие, их легко наложить на поверхность раны, в том числе на рану со сложным рельефом, на труднодоступные места, на сложные анатомические области, такие как пальцы, суставы, сгибы.
Повязки NEOFIX Fibrotul Ag и Bactigras имеют кроме стандартных размеров, ещё большие размеры 15 смх100 см, что особенно актуально для лечения больших ожоговых ран.

Таким образом, большое разнообразие перевязочных средств обеспечивает эффективность лечения гнойных ран как в домашних условиях, так и в условиях медицинских учреждений. Однако, лечение обширных гнойных ран должно происходить обязательно под наблюдением врача.

Источник: ranam.net

Рейтинг
Загрузка ...